这个数值意味着什么
总睾酮包括与SHBG结合的部分、与白蛋白松散结合的部分，以及在组织中发挥作用的少量游离部分。SHBG以nmol/L表示，其参考范围因性别、年龄和实验室而异。SHBG偏高时，值得计算或直接测定游离睾酮。处于“正常”范围并不自动等于理想——从预防角度看，更重要的是结果是否与您的实际感受相符。
可能的原因
- 年龄：SHBG会随年龄自然升高，因此游离睾酮比总睾酮下降得更快。
- 甲状腺功能亢进：甲状腺激素过多是SHBG升高的典型原因。
- 能量摄入不足和体脂过低：长期节食、进食不足的断食或明显减重都会使SHBG升高。
- 肝脏与酒精：肝病和经常饮酒常会使SHBG升高。
- 雌激素与药物：激素避孕药、雌激素治疗或部分抗癫痫药会增加SHBG的生成。
您可以做什么
- 补充检查：游离睾酮（直接测定或根据总睾酮、SHBG和白蛋白计算）、TSH和游离T4、肝功能。
- 吃够：保证足够的能量和蛋白质；尽量避免极端节食和长时间断食。
- 减少饮酒：少喝酒对肝脏和激素平衡都有益。
- 力量训练与睡眠：有助于睾酮生成和身体恢复；训练量过大而缺乏休息则适得其反。
- 保持一致的检测条件：早晨空腹、在同一家实验室抽血——游离睾酮的计算取决于所用方法。
何时就医
如果出现甲状腺功能亢进的表现（心悸、体重下降、出汗、手抖）或肝病迹象，或者游离睾酮偏低并伴有疲劳、性欲下降或生育问题，请就医。不要自行停用激素避孕药或其他药物——任何调整都应与医生商量。