ماذا تعني القيمة
يشمل التستوستيرون الكلي الهرمونَ المرتبط بـSHBG، والمرتبط ارتباطًا ضعيفًا بالألبومين، وجزءًا حرًا صغيرًا هو الذي يعمل في الأنسجة. يُقاس SHBG بوحدة nmol/L ويختلف نطاقه بحسب الجنس والعمر والمختبر. ومع ارتفاعه يُستحسن حساب التستوستيرون الحر أو قياسه. والقيمة الواقعة ضمن «الطبيعي» ليست مثالية تلقائيًا؛ فمن منظور الوقاية الأهم هو مدى توافق النتائج مع ما تشعرون به.
الأسباب المحتملة
- العمر – يرتفع SHBG طبيعيًا مع التقدم في السن، فينخفض التستوستيرون الحر أسرع من الكلي.
- فرط نشاط الغدة الدرقية – زيادة هرمونات الغدة الدرقية سبب نموذجي لارتفاع SHBG.
- قلة الطاقة وانخفاض الدهون – الحميات الطويلة أو الصيام دون أكل كافٍ أو فقدان الوزن الكبير ترفع SHBG.
- الكبد والكحول – كثيرًا ما ترفع أمراض الكبد وتناول الكحول بانتظام مستوى SHBG.
- الإستروجينات والأدوية – موانع الحمل الهرمونية والعلاج بالإستروجين وبعض أدوية الصرع تزيد إنتاج SHBG.
ما الذي يمكنكم فعله
- استكمال الفحوص – التستوستيرون الحر (مقيسًا أو محسوبًا من التستوستيرون الكلي وSHBG والألبومين)، وTSH وfT4، ووظائف الكبد.
- تناولوا ما يكفي – سعرات مناسبة وبروتين كافٍ، ويُفضَّل تجنب الحميات القاسية والصيام الطويل.
- قللوا الكحول – تقليل الكحول مفيد للكبد وللتوازن الهرموني معًا.
- تمارين القوة والنوم – تدعم إنتاج التستوستيرون والتعافي، أما الإفراط في التدريب دون راحة فيفعل العكس.
- القياس بالطريقة نفسها – سحب الدم صباحًا على الريق في المختبر نفسه، لأن حساب التستوستيرون الحر يعتمد على الطرق المستخدمة.
متى تراجعون الطبيب
راجعوا الطبيب إذا ظهرت علامات فرط نشاط الغدة الدرقية (خفقان، فقدان وزن، تعرّق، رجفة) أو علامات مرض كبدي، أو إذا ترافق انخفاض التستوستيرون الحر مع التعب أو ضعف الرغبة أو مشكلات الخصوبة. لا توقفوا موانع الحمل الهرمونية أو أي أدوية أخرى من تلقاء أنفسكم، بل ناقشوا أي تغيير مع الطبيب.