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Tengo el DHEA-S bajo: ¿qué dice esto de mi salud?

En resumen

El DHEA-S disminuye de forma natural con la edad, por lo que un valor bajo a menudo solo refleja la edad, el sexo o medicamentos como los corticoides o los anticonceptivos hormonales. Sin embargo, un DHEA-S claramente bajo junto con cansancio, debilidad o presión arterial baja puede indicar una menor función de las glándulas suprarrenales o de la hipófisis y debe valorarlo un médico.

Qué significa el valor

El DHEA-S (sulfato de dehidroepiandrosterona) se produce sobre todo en las glándulas suprarrenales y se expresa en µmol/l. Es una forma de reserva a partir de la cual el cuerpo puede fabricar testosterona y estrógenos. Sus niveles alcanzan el máximo hacia los 20–30 años y luego bajan poco a poco, por lo que los laboratorios usan intervalos según edad y sexo, que difieren entre sí. En grandes estudios observacionales, un DHEA-S más bajo se asocia a peor salud, pero no está claro si es causa o solo un marcador: un valor «normal» no es, por tanto, un objetivo en sí mismo.

Posibles causas

  • La edad – un descenso gradual a partir de los treinta es esperable y no es una enfermedad por sí mismo.
  • Corticoides – los comprimidos, pero también los corticoides inhalados en dosis altas, frenan las suprarrenales y bajan el DHEA-S.
  • Estrógenos – los anticonceptivos hormonales o la terapia hormonal pueden reducir el DHEA-S.
  • Enfermedades crónicas y déficit de energía – las enfermedades inflamatorias prolongadas, una enfermedad grave, la desnutrición o una ingesta energética muy baja se reflejan en niveles menores.
  • Suprarrenales e hipófisis – la insuficiencia suprarrenal (enfermedad de Addison) o hipofisaria es una causa poco frecuente pero importante.

Qué puede hacer

  • Interprete el resultado según la edad – compárelo con el intervalo para su edad y sexo; si hay dudas, ayudan el cortisol matutino, la ACTH y los minerales (sodio, potasio).
  • Tenga en cuenta los medicamentos – informe a su médico de todos los corticoides, incluidos inhaladores, cremas e inyecciones.
  • Sueño y ejercicio – dormir con regularidad, el ejercicio de fuerza y de resistencia y el manejo del estrés favorecen el equilibrio hormonal general.
  • Energía suficiente – evite las dietas extremas prolongadas; coma de forma variada y con proteína suficiente.
  • La DHEA no es un suplemento corriente – es una hormona y en muchos países de la UE no está permitida como complemento alimenticio; la evidencia de beneficio en personas sanas es dispar, así que úsela solo de acuerdo con su médico.

Cuándo acudir al médico

Acuda al médico si el DHEA-S está claramente bajo y tiene cansancio, debilidad, pérdida de peso involuntaria, mareos al levantarse, apetencia por la sal, oscurecimiento de la piel o náuseas repetidas: puede tratarse de un trastorno suprarrenal. Las mujeres con libido baja o ciclos irregulares pueden comentar el resultado con ginecología o endocrinología. No suspenda por su cuenta los corticoides ni otros medicamentos: interrumpirlos de golpe puede ser peligroso.

Aviso importante

Esta respuesta es solo educativa y no sustituye una exploración ni el consejo médico. No constituye un diagnóstico ni un tratamiento. Los rangos de referencia varían entre laboratorios: revise siempre sus resultados con un médico. Ante síntomas repentinos, intensos o que empeoran, busque ayuda médica; en una emergencia llame al 112. No suspenda ni modifique medicamentos sin consultar a su médico.

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