ماذا تعني القيمة
يُنتَج DHEA-S (كبريتات ديهيدرو إيبي أندروستيرون) أساسًا في الغدد الكظرية، ويُقاس بوحدة µmol/L. وهو شكل تخزيني يستطيع الجسم أن يصنع منه التستوستيرون والإستروجينات. يبلغ ذروته في سن 20–30 عامًا تقريبًا ثم ينخفض تدريجيًا، ولذلك تستخدم المختبرات قيمًا مرجعية بحسب العمر والجنس تختلف من مختبر لآخر. وفي الدراسات الرصدية الكبيرة يرتبط انخفاض DHEA-S بصحة أسوأ، لكن ليس واضحًا هل هو سبب أم مجرد مؤشر، لذا فإن القيمة «الطبيعية» ليست هدفًا بحد ذاتها.
الأسباب المحتملة
- العمر – الانخفاض التدريجي بدءًا من الثلاثينيات متوقع وليس مرضًا في حد ذاته.
- الكورتيكوستيرويدات – الأقراص، وكذلك الجرعات العالية من الكورتيكوستيرويدات المستنشقة، تثبط الغدد الكظرية وتخفض DHEA-S.
- الإستروجينات – قد تخفض موانع الحمل الهرمونية أو العلاج الهرموني مستوى DHEA-S.
- الأمراض المزمنة ونقص الطاقة – الأمراض الالتهابية الطويلة والأمراض الخطيرة وسوء التغذية أو قلة السعرات الشديدة تنعكس في مستويات أدنى.
- الغدد الكظرية والنخامية – قصور الغدة الكظرية (داء أديسون) أو قصور الغدة النخامية سبب نادر لكنه مهم.
ما الذي يمكنكم فعله
- اقرؤوا النتيجة بحسب العمر – قارنوها بالمعدل الخاص بعمركم وجنسكم، وعند الشك يفيد الكورتيزول الصباحي وACTH والأملاح (الصوديوم والبوتاسيوم).
- خذوا الأدوية بالحسبان – أخبروا الطبيب بجميع الكورتيكوستيرويدات، بما فيها أجهزة الاستنشاق والكريمات والحقن.
- النوم والحركة – النوم المنتظم وتمارين القوة والتحمّل وإدارة التوتر تدعم التوازن الهرموني عمومًا.
- طاقة كافية – تجنبوا الحميات القاسية الطويلة، وتناولوا غذاءً متنوعًا يحتوي على ما يكفي من البروتين.
- DHEA ليس مكملًا عاديًا – إنه هرمون، وفي كثير من دول الاتحاد الأوروبي غير مسموح به كمكمل غذائي، وأدلة فائدته لدى الأصحاء متباينة، لذا لا يُستخدم إلا بالاتفاق مع الطبيب.
متى تراجعون الطبيب
راجعوا الطبيب إذا كان DHEA-S منخفضًا بوضوح مع تعب أو ضعف أو فقدان وزن غير مقصود أو دوار عند الوقوف أو رغبة في الملح أو اسمرار الجلد أو غثيان متكرر، فقد يدل ذلك على اضطراب في الغدة الكظرية. ويمكن للنساء اللواتي يعانين من انخفاض الرغبة الجنسية أو اضطراب الدورة مناقشة النتيجة مع طبيب النساء أو الغدد الصماء. ولا توقفوا الكورتيكوستيرويدات أو أي أدوية أخرى من تلقاء أنفسكم، فالتوقف المفاجئ قد يكون خطيرًا.