Ce que signifie la valeur
Le DHEA-S (sulfate de déhydroépiandrostérone) est produit surtout par les glandes surrénales et s'exprime en µmol/l. C'est une forme de réserve à partir de laquelle l'organisme peut fabriquer de la testostérone et des œstrogènes. Son taux culmine vers 20–30 ans puis baisse progressivement ; les laboratoires utilisent donc des valeurs de référence selon l'âge et le sexe, qui diffèrent entre eux. Dans de grandes études observationnelles, un DHEA-S plus bas est associé à une moins bonne santé, mais on ne sait pas s'il en est la cause ou seulement le marqueur : une valeur « normale » n'est donc pas un objectif en soi.
Causes possibles
- L'âge – une baisse progressive à partir de la trentaine est attendue et n'est pas une maladie en soi.
- Les corticoïdes – les comprimés, mais aussi les corticoïdes inhalés à doses élevées, freinent les surrénales et abaissent le DHEA-S.
- Les œstrogènes – la contraception hormonale ou un traitement hormonal peuvent abaisser le DHEA-S.
- Maladies chroniques et déficit énergétique – maladies inflammatoires de longue durée, maladie grave, dénutrition ou apport énergétique très faible se traduisent par un taux plus bas.
- Surrénales et hypophyse – une insuffisance surrénalienne (maladie d'Addison) ou hypophysaire est une cause rare mais importante.
Ce que vous pouvez faire
- Lisez le résultat selon l'âge – comparez-le aux valeurs pour votre âge et votre sexe ; en cas de doute, le cortisol du matin, l'ACTH et les minéraux (sodium, potassium) aident.
- Tenez compte des médicaments – signalez à votre médecin tous les corticoïdes, y compris inhalateurs, crèmes et injections.
- Sommeil et activité physique – un sommeil régulier, la musculation, l'endurance et la gestion du stress soutiennent l'équilibre hormonal global.
- Assez d'énergie – évitez les régimes extrêmes prolongés ; mangez varié avec suffisamment de protéines.
- La DHEA n'est pas un complément ordinaire – c'est une hormone, non autorisée comme complément alimentaire dans de nombreux pays de l'UE ; les preuves de bénéfice chez les personnes en bonne santé sont mitigées, à n'utiliser qu'en accord avec un médecin.
Quand consulter un médecin
Consultez un médecin si le DHEA-S est nettement bas et que vous présentez fatigue, faiblesse, perte de poids involontaire, vertiges en vous levant, envie de sel, peau qui fonce ou nausées répétées : cela peut évoquer un trouble surrénalien. Les femmes ayant une libido basse ou des cycles irréguliers peuvent en parler à un gynécologue ou à un endocrinologue. N'arrêtez pas vous-même les corticoïdes ni d'autres médicaments : un arrêt brutal peut être dangereux.