الأسباب المحتملة
- صحة الأوعية الدموية – يعتمد الانتصاب على مرونة الأوعية الدموية، وارتفاع ضغط الدم أو الكوليسترول أو التدخين كثيرًا ما تضر بها قبل أن تؤثر في القلب.
- الأيض – مقاومة الإنسولين وزيادة الوزن وارتفاع سكر الدم قد تُضعف وظيفة الانتصاب.
- انخفاض التستوستيرون – يظهر في صورة قلة الانتصاب الصباحي وضعف الرغبة والتعب.
- قلة النوم – يُنتج معظم التستوستيرون أثناء النوم، ويرتبط الانتصاب الصباحي بمرحلة نوم حركة العين السريعة (REM).
- الإجهاد وقلق الأداء – التوتر ينشّط الجهاز العصبي الودي الذي يثبّط الانتصاب مباشرة.
- الكحول والأدوية وقلة الحركة – الكحول، وبعض أدوية ضغط الدم أو مضادات الاكتئاب، وقلة النشاط البدني.
ما ينبغي فحصه
- التستوستيرون – التستوستيرون الكلي والحر صباحًا، مع الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG).
- المؤشرات الأيضية – سكر الدم الصيامي، وHbA1c، والدهون الثلاثية، وكوليسترول HDL وLDL.
- ضغط الدم ومحيط الخصر – قياسات بسيطة تكشف الكثير عن حالة الأوعية الدموية.
- TSH والبرولاكتين – إذا كنتم تعانون أيضًا من التعب أو من انخفاض واضح في الرغبة الجنسية.
ما الذي يساعد
- النشاط البدني المنتظم – تمارين التحمل وتمارين القوة كلاهما يحسّن وظيفة الأوعية الدموية وحساسية الإنسولين.
- نوم جيد – من 7 إلى 9 ساعات؛ وإذا كنتم تشخرون وتشعرون بالنعاس نهارًا، فاحرصوا على تقييم احتمال انقطاع النفس أثناء النوم.
- تقليل الكحول والامتناع عن التدخين – كلتا العادتين تضر بالأوعية الدموية مباشرة.
- غذاء صحي للأوعية – الخضروات والبقوليات والأسماك وزيت الزيتون والمكسرات، مع تقليل الأطعمة فائقة المعالجة.
- تخفيف الضغط – تخلّصوا من الضغط غير الضروري المتعلق بالأداء، وتحدثوا بصراحة مع شريكتكم في هذا الموضوع.
متى تجب مراجعة الطبيب
راجعوا الطبيب أو طبيب المسالك البولية إذا استمرت المشكلة أكثر من بضعة أسابيع، أو اختفى الانتصاب الصباحي تمامًا، أو إذا كنتم تعانون من ألم في الصدر عند المجهود، أو ارتفاع ضغط الدم، أو السكري، أو انحناء في القضيب. قد تسبق اضطرابات الانتصاب أمراض القلب والأوعية الدموية، لذا فإن الفحص يستحق العناء.