Čo hodnota znamená
Testosterón sa uvádza v nmol/l a jeho hladina počas dňa kolíše – najvyššia býva ráno. Laboratóriá používajú pre mužov rôzne rozpätia, často zhruba 8–30 nmol/l, a zahŕňajú doň aj starších mužov, preto hodnota „tesne v norme“ nemusí byť pre 30-ročného optimálna. Rozhodujúce je spojenie výsledku s príznakmi, ako je únava, nižšie libido či strata svalov. U žien sú hodnoty oveľa nižšie a hodnotia sa inak.
Možné príčiny
- Načasovanie odberu – popoludňajší odber, odber po nočnej zmene alebo počas choroby môže hodnotu skresliť nadol.
- Spánok – dlhodobo krátky spánok či neliečené spánkové apnoe testosterón preukázateľne znižujú.
- Nadváha a inzulínová rezistencia – viscerálny tuk a vysoký inzulín patria k najčastejším príčinám nízkeho testosterónu u mladých mužov.
- Energetický deficit a pretrénovanie – prísne diéty, veľmi nízky podiel tuku a nadmerný tréning bez regenerácie tlmia tvorbu hormónov.
- Lieky a látky – opioidy, niektoré psychofarmaká, alkohol a najmä anaboliká v minulosti môžu tvorbu potlačiť na dlhý čas.
- Ochorenia – poruchy semenníkov či hypofýzy, vysoký prolaktín alebo nadbytok železa treba vylúčiť lekársky.
Čo môžete urobiť
- Zopakujte meranie – ráno medzi 7. a 10. hodinou, nalačno, po dobrom spánku; doplňte SHBG, voľný testosterón, LH, FSH a prolaktín.
- Spánok 7–9 hodín – pravidelný režim; pri chrápaní a dennej ospalosti zvážte vyšetrenie spánku.
- Silový tréning a pohyb – dva až tri silové tréningy týždenne a denná chôdza podporujú citlivosť na inzulín aj hormóny.
- Telesná hmotnosť – u ľudí s nadváhou už mierny úbytok hmotnosti zvyčajne testosterón zvýši.
- Strava a alkohol – dostatok bielkovín, zinku a vitamínu D zo stravy, menej alkoholu; doplnky „na testosterón“ majú väčšinou slabé dôkazy.
Kedy k lekárovi
K lekárovi (praktik, endokrinológ alebo urológ) choďte, ak je nízka hodnota potvrdená opakovane, ak máte výrazné príznaky, problémy s plodnosťou, zmenšenie semenníkov alebo zväčšenie prsníkov. Testosterón ani iné hormóny neužívajte na vlastnú päsť – môžu potlačiť plodnosť. Lieky, ktoré užívate, nevysadzujte bez porady s lekárom.