ماذا تعني القيمة
يُقاس التستوستيرون بوحدة nmol/L ويتغير خلال اليوم، ويكون عادةً في أعلى مستوياته صباحًا. تستخدم المختبرات نطاقات مختلفة للرجال، غالبًا نحو 8–30 nmol/L، وتشمل فيها رجالًا أكبر سنًا، لذلك قد لا تكون القيمة «الطبيعية بالكاد» مثالية لرجل في الثلاثين. والمهم هو ربط النتيجة بالأعراض مثل التعب وضعف الرغبة الجنسية وفقدان العضلات. أما لدى النساء فالقيم أقل بكثير وتُقيَّم بطريقة مختلفة.
الأسباب المحتملة
- توقيت سحب الدم – قد يؤدي سحب الدم بعد الظهر أو بعد نوبة عمل ليلية أو أثناء المرض إلى قيمة أدنى من الحقيقية.
- النوم – النوم القصير المزمن أو انقطاع النفس النومي غير المعالج يخفضان التستوستيرون بشكل مثبت.
- الوزن الزائد ومقاومة الإنسولين – الدهون الحشوية وارتفاع الإنسولين من أكثر الأسباب شيوعًا لدى الشباب.
- نقص الطاقة والإفراط في التدريب – الحميات الصارمة وانخفاض الدهون الشديد والتدريب المكثف دون تعافٍ تثبط إنتاج الهرمونات.
- الأدوية والمواد – المواد الأفيونية وبعض الأدوية النفسية والكحول، وخاصة استخدام الستيرويدات الابتنائية سابقًا، قد تثبط الإنتاج لفترة طويلة.
- الأمراض – يجب أن يستبعد الطبيب اضطرابات الخصيتين أو الغدة النخامية وارتفاع البرولاكتين وفرط الحديد.
ما الذي يمكنكم فعله
- إعادة الفحص – صباحًا بين السابعة والعاشرة، على الريق، بعد نوم جيد، مع إضافة SHBG والتستوستيرون الحر وLH وFSH والبرولاكتين.
- النوم من 7 إلى 9 ساعات – بمواعيد منتظمة، وعند الشخير والنعاس النهاري يُستحسن تقييم النوم.
- تمارين القوة والحركة – حصتان إلى ثلاث حصص قوة أسبوعيًا والمشي اليومي تدعم حساسية الإنسولين والهرمونات.
- وزن الجسم – لدى من يعانون من زيادة الوزن، يرفع فقدان وزن معتدل التستوستيرون عادةً.
- الغذاء والكحول – ما يكفي من البروتين والزنك وفيتامين D من الطعام، وكحول أقل؛ أما مكمّلات «تعزيز التستوستيرون» فأدلتها ضعيفة في الغالب.
متى تراجعون الطبيب
راجعوا الطبيب (طبيب الأسرة أو أخصائي الغدد الصماء أو المسالك البولية) إذا تأكدت القيمة المنخفضة في فحوص متكررة، أو ظهرت أعراض واضحة أو مشكلات في الخصوبة أو صغر في حجم الخصيتين أو تضخم في الثدي. لا تتناولوا التستوستيرون أو هرمونات أخرى من تلقاء أنفسكم، فقد تثبط الخصوبة. ولا توقفوا أي دواء دون استشارة الطبيب.