ماذا تعني القيمة
يُظهر سكر الدم الصائم مدى قدرة جسمك على ضبط السكر بعد ليلة بلا طعام. تستخدم المختبرات نطاقات مرجعية مختلفة، غالبًا حتى 5.6 أو حتى 6.0 مليمول/لتر. تعدّ الجمعية الأمريكية للسكري القيم 5.6–6.9 مليمول/لتر ارتفاعًا في سكر الصيام، بينما تعتمد منظمة الصحة العالمية 6.1–6.9 مليمول/لتر. لذلك فالقيمة «الطبيعية» ليست بالضرورة مثالية: في دراسات سكانية كبيرة ارتبطت القيم الأعلى من نحو 5.5 مليمول/لتر بخطر أعلى للإصابة بالسكري لاحقًا. ومع ذلك، فإن قياسًا واحدًا لا يُعدّ تشخيصًا.
الأسباب المحتملة
- مقاومة الإنسولين – تستجيب الخلايا للإنسولين بشكل أضعف، وغالبًا مع دهون البطن وقلة الحركة.
- سوء النوم والتوتر – يرفع الكورتيزول والأدرينالين سكر الصباح (ما يُسمّى ظاهرة الفجر).
- عشاء متأخر أو صيام غير كافٍ – أقل من 8–10 ساعات دون طعام يشوّه النتيجة.
- مرض حاد – العدوى أو الحمّى ترفعان السكر مؤقتًا.
- بعض الأدوية – مثل الكورتيكوستيرويدات؛ وتقدير الحاجة إليها يعود للطبيب.
- الوراثة والعمر – وجود السكري في العائلة يزيد الاحتمال.
ما الذي يمكنك فعله
- أعد الفحص – وأنت مرتاح، بعد صيام 8–12 ساعة؛ واطلب أيضًا فحص HbA1c.
- الحركة بعد الأكل – المشي 10–15 دقيقة بعد الوجبة الرئيسية يخفّف ارتفاعات السكر.
- تمارين القوة – العضلات أكبر مستهلك للغلوكوز؛ 2–3 حصص أسبوعيًا.
- التغذية – مزيد من الألياف والبروتين والخضار، وتقليل المشروبات المحلّاة والدقيق المكرّر.
- الوزن والنوم – فقدان 5–7 % من الوزن والنوم 7–9 ساعات من أقوى أدوات الوقاية.
متى تراجع الطبيب
ناقش النتيجة مع طبيبك، خاصة إذا تكرّر الارتفاع أو كان HbA1c مرتفعًا أو كان السكري موجودًا في العائلة أو كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم. راجع الطبيب دون تأخير إذا بلغ سكر الصيام 7.0 مليمول/لتر أو أكثر، أو عند العطش الشديد أو كثرة التبول أو فقدان الوزن غير المبرر أو تشوّش الرؤية. قد يقترح الطبيب أيضًا اختبار تحمّل الغلوكوز الفموي.