Čo hodnota znamená
Estradiol (E2) sa udáva v pmol/l. U mužov vzniká najmä v tukovom tkanive pôsobením enzýmu aromatázy, ktorý mení testosterón na estradiol. Referenčné rozpätia sa medzi laboratóriami výrazne líšia a bežné imunochemické metódy sú pri nízkych koncentráciách typických pre mužov menej presné; spoľahlivejšia je hmotnostná spektrometria (LC-MS/MS). Hodnota „v norme“ ani mierne nad ňou ešte nehovorí o optimálnom stave – dôležitý je pomer k testosterónu a vaše príznaky.
Možné príčiny
- Nadváha a viscerálny tuk – viac tukového tkaniva znamená viac aromatázy, a teda viac estradiolu pri súčasne nižšom testosteróne.
- Alkohol a pečeň – pravidelné pitie a ochorenia pečene znižujú odbúravanie estrogénov.
- Vysoký testosterón – najmä pri liečbe testosterónom alebo užívaní anabolík stúpa aj estradiol.
- Lieky a doplnky – niektoré lieky (napríklad spironolaktón) ovplyvňujú hormonálnu rovnováhu; vysoké dávky biotínu môžu výsledok imunochemického testu falošne zvýšiť.
- Zriedkavé príčiny – zvýšená funkcia štítnej žľazy, nádory semenníkov alebo nadobličiek treba pri výrazne vysokých hodnotách vylúčiť lekársky.
Čo môžete urobiť
- Overte výsledok – zopakujte odber ráno nalačno, ideálne citlivou metódou, a pred odberom niekoľko dní neužívajte doplnky s biotínom.
- Doplňte súvislosti – celkový a voľný testosterón, SHBG, LH, prolaktín, pečeňové testy a TSH.
- Telesná hmotnosť – u mužov s nadváhou zníženie podielu tuku zvyčajne zlepší pomer testosterónu a estradiolu.
- Menej alkoholu – obmedzenie alkoholu odľahčí pečeň a pomáha hormonálnej rovnováhe.
- Žiadne „blokátory“ na vlastnú päsť – príliš nízky estradiol škodí kostiam, libidu aj nálade; doplnky sľubujúce „znížiť estrogén“ majú slabé dôkazy.
Kedy k lekárovi
Lekára (endokrinológa alebo urológa) vyhľadajte, ak sa vám zväčšujú alebo bolia prsné žľazy, ak klesá libido či erekcia, ak máte problémy s plodnosťou alebo ak je estradiol výrazne zvýšený pri opakovanom meraní. Ak užívate testosterón alebo iné hormóny, výsledok preberte s lekárom, ktorý liečbu vedie, a lieky nevysadzujte svojvoľne.